眼科部

衛教單張編號:77740110
 
飛蚊症
By 眼科部 | May, 2024

當你注視景物,或凝視白色牆壁,或較亮的光源,就會觀察到眼前有黑影飄過,卻又抓不到,這就是一般所謂的飛蚊症。它可說是一種生理現象,乃是光線通過眼睛時由經過角膜、水晶體、玻璃體到視網膜的過程中,因玻璃體中的漂浮物造成影子投影在視網膜上,使得我們可以看到它的存在,而眼前是沒有任何東西。 飛蚊症並不一定要治療,因為它代表著許多不同的意義。可以是無害的,也可以是嚴重的眼底病變,因此就需由眼科醫師詳細檢查,以免過分緊張或因不小心輕忽而造成眼睛大病。
由其發生的原因來判定,可分為下列三種:
玻璃體液化:
大部分的飛蚊症都是屬於這一種。因為玻璃體的膠狀會因為年齡增長或近視度數高而加速液化,使得少數的玻璃體纖維脫離原先位置,漂浮在玻璃體腔中,當眼睛注視時,光線就會把這些纖維的影像投射到視網膜上形成飄忽不定的影像。其形狀可以是圓形、橢圓形、點狀或線狀,因此有人形容成蚊子、蒼蠅、絲線或網子。因為這類病人乃屬於較為正常良性的變化、因此建議長期觀察,如果飛蚊症的形狀未有大改變,應該不會有害於眼睛。
視網膜出血:
乃屬於週邊性視網膜變性造成,在高度近視或家族遺傳較易發生,發生視網膜裂孔的同時可能波及到旁邊的血管,造成血管的破裂流血,因此在玻璃體中造成點狀或大片黑影出現。甚至會造成後續變化引起視網膜剝離。有全身性疾病的患者如糖尿病、高血壓也是屬於高危險群。另外如有施行過眼科手術者亦須小心追蹤。如果有裂孔者可能需要雷射或冷凍治療,有視網膜剝離者就需要接受視網膜手術。
眼內發炎:
因視網膜血管或眼內其他組織發炎而引發玻璃體腔中的混濁。
綜合前面所述,其實飛蚊症可分為好蚊子及壞蚊子,如果出現時間已經很久,數目較少且固定,沒有相伴其他眼睛症狀如閃光或視力模糊者就可能屬於良性。如果是剛剛出現,或有無數細小黑點,而且會隨著時間而增加或變大,有閃電、視力模糊時就可能是壞蚊子,就需要馬上就診、由眼科醫師來幫你判定是否必須進行除蚊的工作。
以上乃是針對飛蚊症做一簡單的描述,如果有任何疑問仍需要由眼科醫師來幫你做最後的判定。畢竟任何疾病都有可能馬上發生或有例外的情形出現。因此即時就診或依約回診才是滅蚊的不二法門。

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