神經外科
| 衛教單張編號：A7520104 | |
脊椎手術後須知
By 神經外科、6A病房 | July, 2024
當您接受脊椎手術結束後，以下為需注意之日常生活須知：
飲食須知
- 術後第一次進食，請您先喝水，如無嘔吐情形即可採清淡飲食。
- 手術過程若採全身麻醉，會插管幫助呼吸，所以術後喉嚨會疼痛，請多喝水潤喉以減輕不適，大約3天會改善。
- 前位頸椎術後病人前三天，依喉嚨疼痛忍受程度，可先採冷流質(如：牛奶、豆漿)，再採軟質飲食，勿過熱（如：蒸蛋、豆花、稀飯)。
- 促進傷口癒合可以多攝取高蛋白（如：魚、肉、蛋、奶）及維生素C（如：蔬菜、水果）。避免刺激性食物，如：辛辣食物或菸酒。
傷口照護
- 保持傷口乾燥，每日醫護人員會協助換藥，若有滲血或髒汙，可告知護理人員更換。
管路照護
- 手術後若有放置導尿管及傷口引流管，保持管路通暢，避免拉扯、凹折。
- 每天執行尿管護理（濕毛巾或濕紙巾擦拭、清水沖洗），保持尿道口潔淨。
活動須知
- 住院期間
- 術後需絕對臥床，每兩小時可採圓滾木翻身，可協助拍背做深呼吸及咳嗽運動。按醫師指示，即可穿著頸圈或背架開始採漸進式下床活動（見下面圖示），過程保持脊椎平直，無頭暈再站立活動。
- 若有心理或社會資源協助，可主動諮詢本院社服部，或由護理師協助轉介,如:
- 若病人及家 屬對於頭部外傷出現焦慮、恐懼或壓力 ，可主動求助護理師給予情支持，護理師會提供有關情緒管理、壓力減輕、自我照顧等方面的協助。
- 若病人及家屬有對於頭部外傷照護問題，可主動求助護理師，護理師會給予相關疾病照護事項、用藥管理、症狀監測等方面的注意事項。
- 若病人及家屬有醫療費用、住院照顧問題、疾病適應問題、後續出院醫療照護等方面的協助和建議，可主動諮詢本院社服部，或由護理師協助轉介。
- 返家後活動：返家後之日常生活活動依醫師指示進行，建議逐步增加活動量，可以從短時間的散步開始，每天多走一點，避免過度疲勞。
- 保持正確姿勢：無論是坐著、站著還是走路，都要保持脊椎的正確姿勢。坐著時要坐直，避免駝背。
- 避免彎腰搬重物：不要彎腰拿重的東西，如果需要拿東西，可以彎曲膝蓋來蹲下再拿起物品。
返家注意事項
- 每日用優碘將傷口由內向外環狀消毒5公分，等30秒後，再以生理食鹽水擦拭優碘後紗布覆蓋，(過程重複三次)，讓美容膠自然脫落、或拆線後才可淋浴。
- 傷口保持乾燥，如有弄濕或有分泌物時，須立即消毒傷口並更換紗布。
- 傷口若有紅、腫、熱、痛或異常分泌物時須回診。
- 若有四肢麻刺、無力情形，須立即回診。
頸圈、背架穿戴方式及注意事項
- 頸圈及背架使用約3~4個月，經醫師同意才可停止使用。
- 穿戴頸圈時：
- 頭部需直視前方、頭抬高動作，避免收下巴。
- 可墊小毛巾於頸部，鬆緊程度以可伸入1~2指幅為適合。
- 穿著背架時須內穿棉質舒適衣褲保護皮膚。
頸圈穿戴方式
背架穿著方式
頸圈與背架起身方法相同
1.身體先側躺
2.再以雙手撐起身體
3.雙腳放置床邊坐起後再站立
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