一般及消化系外科

衛教單張編號:A7510005
 
Chăm sóc vết thương tại nhà sau phẫu thuật Khoa ngoại
外科手術居家傷口照護(越南文)
By 一般外科、7A病房、7B病房 | December, 2020

I.Chuẩn bị đồ dùng thay thuốc
Chọn dung dịch khử trùng Tăm bông vô trùng Vật liệu đắp Khác
□Nước muối sinh lý
□Thuốc sát khuẩn hòa tan trong nước
□Dung dịch khử trùng Aqua Easy 2% hòa tan trong nước (nắp xanh lam)
□Dung dịch khử trùng Aqua Easy 2% tính cồn (nắp đỏ)
□Khác:
□Tăm bông gội rửa
□Tăm bông dùng cho miệng
□Tăm bông ENT
□Khác:
Vải gạc:
□2*2
□3*3
□4*4
□Gạc Y
□Màng mỏng nhân tạo:
□Khác:
□Băng giấy thoáng khí 3M
□Keo dán baby
□Băng dán da
□Găng tay
□Khác:
II. Mục đích thay thuốc
Giảm nhiễm trùng vết mổ sau khi phẫu thuật và xúc tiến lành vết thương.
III. Thời điểm thay thuốc
Thay thuốc mỗi ngày một lần cho vết thương (hoặc theo số lần thay thuốc do bác sỹ chỉ định), và phải lập tức thay thuốc cho vết thương khi vết thương bị ướt, vải gạc lỏng rời, không may bị ướt.
IV. Các bước thay thuốc
  • Rửa tay
  • Chuẩn bị đồ dùng
  • Gỡ bỏ vải gạc, xem vết thương.
    • (1)Nếu vải gạc dính vào vết thương thì không được dùng sức xé ra, có thể dùng nước muối sinh lý làm ướt sau đó gỡ ra.
    • (2)Quan sát xem tính chất của vết thương, như có tấy đỏ, nóng nhiệt, phù nề, đau nhức hay không, và màu sắc, tính chất và lượng tiết của chất bài tiết.
  • Khử trùng
    • (1)Dùng thuốc sát khuẩn hòa tan trong nước khử trùng → 30 giây sau đó → dùng nước muối sinh lý chùi sạch → đắp vải gạc.
    • (2)Phạm vi khử trùng ít nhất lớn hơn 5cm so với vết thương.
    • ※ Ghi chú: Nếu sử dụng dung dịch khử trùng Aqua Easy 2% hòa tan trong nước hoặc tính cồn → đắp vải gạc
  • Đắp vải gạc
    • (1)Lấy vải gạc đắp lên vết thương, chỉ được tiếp xúc với mép hoặc viền bên của vải gạc, không được chạm vào mặt đắp vết thương, để tránh nhiễm trùng vết thương.
    • (2)Cuối cùng sử dụng băng giấy thoáng khi cố định bên trên và bên dưới vải gạc, nếu da yếu, có thể chọn băng dán chống dị ứng, như keo dán baby, băng dán da.
V.Định nghĩa về lượng dung dịch tiết ra
※ Ghi chú: Nếu dung dịch tiết ra sạch, không phải là chất bài tiết dạng mủ, thì chỉ cần thêm số lần thay thuốc là được.
VI. Những điều cần chú ý về chăm sóc vết thương
  • Sử dụng dung dịch khử trùng hoặc bôi thuốc mỡ kháng sinh chính xác theo chỉ định, không được tự bôi thuốc mỡ không rõ nguồn gốc.
  • Nếu xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng vết thương, như sốt (cao hơn 38 độ), vết thương đỏ tấy, nóng nhức, chất bài tiết có mùi hôi hoặc chỉ khâu vết thương lỏng rời v.v…, ngày thường có thể đăng ký khám bệnh tại Phong khám Khoa ngoại tiêu hóa nói chung, cuối tuần thì tới Bệnh viện cấp cứu đánh giá.
  • Chỉ khâu vết thương sẽ do bác sỹ đánh giá thời điểm tháo chỉ tại Phòng khám, và khi chưa tháo chỉ, thì dùng phương thức lau chùi bằng khăn mặt để tắm rửa, không được xả nước để tránh nhiễm trùng vết thương.
  • Băng keo thẩm mỹ:
    • Để phòng ngừa tổ chức mô hạt mọc lên, ức chế hình thành tổ chức vết sẹo.
    • Dán băng keo thẩm mỹ làm chỉ khâu có thể hấp thụ lớp trong vết thương, do đó không cần thảo chỉ, chờ khi băng keo thẩm mỹ lỏng rời tự nhiên hoặc bị bẩn thì đổi băng mới; hoặc có thể thay thuốc kịp thời theo mức độ nhu cầu.
    • Thời gian dán khi trở lại Phòng khám lần đầu sau khi xuất viện, sẽ do bác sỹ đánh giá, nếu không trở lại Phòng khám thì đợi khi lỏng rời sẽ thay thuốc thông thường.
  • Gel chống thấm:
    • Bôi lên bề mặt vết thương khi làm phẫu thuật, thông thường không cần thay thuốc, nếu vết thương xuất hiện dung dịch tiết ra trong thời gian sau khi trở nhà (gel chống thấm không còn hiệu quả), thì phải thay thuốc thông thường cho vết thương.
    • Khi tắm rửa, không được “cọ rửa” phần gel chống thấm. Sau khi tắm rửa, sử dụng khăn mặt lau nhẹ cơ thể là được, vật liệu đắp khoảng 1 tuần sau sẽ tự nhiên lỏng rời.
VII. Q&A vấn đề thường gặp khi chăm sóc vết thương sau khi trở về nhà
Q Vết thương xuất hiện đau nhức khó chịu thì phải làm sao?
A ★Có thể thường xuyên uống thuốc giảm đau để cải thiện đau nhức, có thể tự quay lại Phòng khám Khoa ngoại đăng ký khám bệnh nếu cần thiết, khi khám lại có thể thảo luận với bác sỹ về việc dùng thuốc.
★ Nếu mức độ đau nhức của vết thương mãnh liệt hơn khi nằm viện hoặc thời gian ở nhà, mà sau khi uống thuốc giảm đau vẫn không hề cải thiện, thì phải lập tức quay lại khám gấp chữa trị.
Q Vết thương xuất hiện ngứa da thì phải làm sao?
A ★Vết mổ phẫu thuật - Tạo nhiều collagen cho tế bào sợi của cơ thể để hồi phục da, sau khi trải qua quá trình kết vảy và tái sinh biểu bì, khoảng 10 ngày sẽ lên da non, trong thời gian đó vết thương xuất hiện tê tê và ngứa ngáy là hiện tượng bình thường.
★Vùng da xung quanh - Nếu chỗ dán băng keo gây hiện tượng đỏ da, ngứa ngáy, đề nghệ thay bằng keo dán baby hoặc băng dán da.

~諮詢電話~
│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55701-2
│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉77761-3
│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉35790-1
│奇美醫院│
電話:(06)281-2811轉55701-2
│柳營奇美│
電話:(06)622-6999轉77761-3
│佳里奇美│
電話:(06)726-3333轉35790-1