內分泌新陳代謝科

衛教單張編號:A7360114
 
糖尿病衛教之足部照顧與傷口照護
By 內分泌新陳代謝科 | April, 2024

糖尿病病人的足部循環比較差,又因汗液含有葡萄糖,提供了細菌良好的生存環境,所以比較容易感染,若加上感覺遲鈍或疏忽,沒有注意皮膚傷口,而使小傷口產生潰瘍、感染及壞疽,不僅不易痊癒甚至造成敗血症,進而可能需要「截肢」,因此要特別注意足部照顧。
檢查足部
每天一次,察看是否有紅腫、熱痛、變色、破皮、裂痕、膿包、水泡、雞眼、胼胝、厚繭等。
適當清洗足部
足部的保護事宜
  • 襪子應選擇吸汗、透氣、柔軟、棉質。
  • 襪子應每天換洗,破損時不可再穿(可選淺色襪子,以便察覺有無傷口)。
  • 不穿趾頭沒有包覆的鞋,如涼鞋、拖鞋、日式夾腳鞋等,可避免足底及趾縫受傷。
  • 鞋子應選擇軟皮、合腳、低跟、前頭要寬(圓頭)。
  • 不要每天穿同一雙鞋,要讓鞋子有12~24小時通風晾乾的時間;以平行方式綁鞋帶,避免足背受壓。
  • 穿鞋須穿襪子以減少磨擦且可吸汗。
  • 買鞋最好在黃昏時,新鞋第一天穿半小時,以後每天增加1小時適應;鞋長需比最長腳趾多2公分,不可太緊。
  • 趾甲、雞眼或硬繭的處理:
    • 雞眼或硬繭不可自行用化學藥物或剪刀、刀子去除,硬繭可先用溫熱的水或溫熱毛巾軟化後再用磨砂板處理。
    • 趾甲不可修剪太短,要剪平直,修剪後應用銼刀銼平。
    • 視力差時,請家人協助檢查足部及修剪趾甲。
循環及安全的維護
傷口照護及注意事項
  • 避免使用紅藥水或紫藥水,會不易察看傷口發炎及感染的徵兆。
  • 不要自行在傷口敷草藥、中藥粉,以免傷口惡化。
  • 保持傷口清潔。
  • 傷口必須依醫護人員指導的方式換藥,換藥過程有任何問題,可隨時回門診追蹤、詢問。
  • 傷口周圍皮膚完整處,可用嬰兒油滋潤,以避免皮膚乾裂、破皮。
  • 若出現下列情形,請立即就醫:傷口出現感染發炎症狀,如疼痛、紅、腫、熱感及膿性分泌物;皮膚有裂傷或潰瘍情形。

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│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉53964、53984
│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉73517
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