營養科
| 衛教單張編號：A5600009 | |
慢性阻塞性肺疾病飲食
By 營養科 | July, 2024
定義
慢性阻塞性肺疾病患者常因喘不過氣、咳嗽、痰黏液過度分泌等狀況造成身體熱量消耗增加，且造成進食量下降，長期攝取不足加上呼吸肌肉無力、肌少症、免疫功能下降及系統性發炎問題增加情況下，容易導致營養不良及體重下降進而影響生活品質。當病人體重較輕(身體質量指數；BMI)＜21[體重公斤/(身高公尺)2]時,為營養不良的高危險群。
目的
足夠熱量及蛋白質之飲食，可以補充過度消耗的能量及增強呼吸肌肉功能，增加或維持理想體重可以避免肌肉流失造成的肌肉無力，改善免疫能力及生活品質。
飲食原則
小叮嚀：
- (1) 若因進食後呼吸喘或食慾不振時建議以少量多餐方式進食，達到建議熱量需求。若持續無法攝取足夠熱量則建議搭配流質飲養品補充(可諮詢營養師)。
- (2) 含咖啡因及酒精性飲料應避免飲用，以免其刺激性及利尿效果使水分缺乏而影響病況；控制鹽分攝取，避免過多液體滯留造成呼吸困難。
- (3) 若有心臟、腎臟以及其他慢性疾病者，請洽營養師諮詢飲食建議量。
特定營養素補充
| 營養素 | 說明及食物來源 |
|---|---|
| 鈣質 | 可防止類固醇使用導致的骨質疏鬆症，如乳品類、小魚乾、豆製品等。 |
| n-3脂肪酸 | 有抗發炎效果並有助於緩和疾病造成的慢性發炎，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、鮪魚、鱈魚、堅果類、亞麻仁、菜籽油等。 |
| 維生素 A、C、E | 可緩和疾病急性發作及相關症狀並提升肺功能，如肉類、蛋、肝臟、深綠色蔬菜、胡蘿蔔、木瓜、柑橘、鮮奶等(A)；蔬菜類、水果類等(C)；植物油(橄欖油、紅花籽油、亞麻仁油等)、堅果類、蛋黃等(E)。 |
| 支鏈胺基酸(BCAA) | 可能有助於改善全身的蛋白質合成和代謝狀況，如黃豆製品、瘦肉、魚類、家禽類、雞蛋、鮮奶、乳製品、白乾酪、堅果類、全穀類等。 |
| 肌酸(Creatine) | 可改善部分肺功能表現、身體肌肉組成和呼吸困難，如牛肉、豬肉、魚類或單方肌酸補充品(建議諮詢營養師)。 |
參考資料：台灣慢性阻塞性肺病臨床營養照護準則
身高：_______公分，體重：______公斤，BMI：_____kg/m2，熱量：__________大卡/天，蛋白質：_________克/天(由營養師建議)
一日食譜範例 (熱量1600大卡，蛋白質70克)
| 餐 次 | 菜 名 | 說明及食物來源 |
|---|---|---|
| 早 餐 | 吻仔魚絲瓜鹹粥、荷包蛋 | 白粥1碗．吻仔魚少許．絲瓜20克．食鹽適量 雞蛋1顆．油1茶匙 |
| 午 餐 | 白飯 清炒高麗菜 煎鮭魚 蘿蔔排骨湯 |
白飯2/3 高麗菜100克．油1茶匙．食鹽適量 鮭魚2兩．油2茶匙 白蘿蔔30克．排骨1兩．食鹽適量 |
| 午點心 | 水果牛奶或營養品(濃縮營養配方) | 當季水果1碗．低脂鮮乳240c.c.．水適量 |
| 晚 餐 | 地瓜飯 薑絲地瓜葉 鮮菇燉雞 蔬菜豆腐湯 |
白飯2/3碗．地瓜絲少許 地瓜葉100克．薑絲少許．油1茶匙．食鹽適量 杏鮑菇30克．雞腿丁2兩．調味料適量 小白菜20克．嫩豆腐1/4盒．食鹽適量 |
| 晚點心 | 當季水果 | 當季水果1碗 |
如需進一步的營養照護，可以諮詢營養師，專業營養師會視您的疾病徵狀，給予您飲食建議。
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