復健部(科)
| 衛教單張編號：A5100013 | |
人工血管植入後的上肢安全運動
By 復健部 | May, 2024
多數病人接受化學治療時須植入人工血管(Port)，常見置於前胸近肩關節處，待手術傷口完全癒合後，會在皮膚下摸到一凸起座台，較瘦的人可能肉眼就可看到凸起形狀，之後會從此處放置彎針注射化療藥物。
根據傷口修復不同時期上肢活動的安全考量，建議以下運動須經由醫療專業人員評估後，勾選適當項目執行。
一、術後7-14天的初期運動（傷口未癒合前）
- 運動強度為每回合10次，一天二回合，活動時應保持輕鬆呼吸、不閉氣。
- 此階段的上肢動作需要特別注意，避免手重複上舉過頭、肩膀過度伸展、擴胸動作、及用力推或拉…等動作。
- 1.聳肩運動
- 2.插腰與摸耳朵動作
- 3.上肢前舉與側舉到90度為限
二、術後14天後的進階運動
- 須經醫師確認傷口已經癒合、無急性感染或發炎等症狀，才可進行以下動作。
- 運動強度為每回合10次，一天三~四回合，活動時應保持輕鬆呼吸、不閉氣。
- 1.肩胛骨後夾運動:身體坐挺，雙手可輕扶椅子兩邊，作肩胛骨向內、向下夾緊動作。
- 2.上肢前舉與側舉180度
三、閉鎖性動力鍊運動
- 建議以下運動需經由復健專業人員指導，確認難度適合、動作正確無誤。
- 透過「四肢不移動」的動作方式，鬆動肩頰骨及胸椎，同時誘發多組肌肉群一起作用，協助穩定及強化肩關節。
- 動作時應保持正常呼吸，每回合10次，不需刻意伸展或停留在任何緊繃處！
- 1.雙腳與肩同寬，雙手輕鬆扶牆，保持身體呈一直線，模擬「坐椅子」動作屁股向後坐，然後回到原位。動作範圍以肩膀不疼痛為原則，循序漸進。
- 2.四足跪姿，保持頭部及背部呈一平面，將身體重心朝屁股方向移動，然後回到原位，重複10次。動作範圍以輕鬆為原則，避免頸部上抬、背部彎曲或腰部下塌等錯誤代償。
- 3.四足跪姿下保持身體呈一平面，透過健側手(非人工血管植入側)的移動，帶出軀幹旋轉動作，輕鬆角度即可，重複10次。
溫馨小提醒
人工血管植入後，只要術後依照醫囑好好照顧傷口，並且循序漸進地活動上肢，就能預防後遺症的發生，還是可以繼續從事原本的工作與運動。以下注意事項需再特別叮嚀…
- 建議人工血管未移除前，應先避免肩關節360度的大繞圈、手臂甩動、快速且用力的重複性動作、提或搬超過身體負荷的重物。
- 彎針留置期間，不建議進行以上運動。
- 術後有任何肩關節活動的困難，建議盡早至復健部就診，由物理治療師指導 您正確且適當的運動。
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