復健部(科)

衛教單張編號:55100003
 
安全轉位衛教
By 復健部 | January, 2024

活動可以幫助體力恢復,也可避免臥床導致的併發症。住院初期下床活動,因為身體虛弱或治療的影響,可能會發生跌倒。為了兼顧早期活動的好處及避免傷害,學會安全轉位的技巧非常重要!!
一、翻身
每兩個小時應更換擺位姿勢。
病人無法自主翻身
照顧者腰背挺直,前弓後箭站立,一手在病人骨盆後方,一手在肩胛骨(不可拉扯手臂)協助病人翻身。也可以利用病床中單來協助翻身。
病人協助下可以自主翻身
翻身時,若力量不足,可以雙手交握手肘伸直,用健側手腳協助患側手腳,完成翻身的動作。
  • 好手握患手
  • 好腳勾患腳
二、躺著到坐起來
  • 翻身前確認床緣空間是否足夠病人髖關節支撐、避免滑落。翻身後病人雙腳彎曲垂出床緣,好側手幫忙支撐坐起。
  • 當病人無力完成,照顧者扶著病人肩胛骨及大腿,過程中避免拉扯病人的肩膀及頸部。
三、床到輪椅間的轉位
從床上到輪椅
  • 輪椅在病人好側與床呈四十五度,確認輪椅鎖住、踏板收好。
  • 照顧者站在患側以腳支撐病人膝蓋及腳掌,一手抓住病人褲頭,一手支撐上肢。
  • 病人身體前傾慢慢站起,健側手扶著輪椅扶手,以健側腳當支點轉身坐到輪椅上。
從輪椅到床上
  • 病人患健側靠近床邊呈45度,確認輪椅鎖住、踏板收好。
  • 照顧者站在患側以腳支撐病人膝蓋及腳掌,一手抓住病人褲頭,一手支撐上肢。
  • 病人身體前傾慢慢站起,以健側腳當支點轉身坐到床上。
無力完成的病人
照顧者以面對面環抱的方式,雙手環繞病人軀幹並抓住褲頭,膝蓋站在病人兩膝之間,以病人雙腳為支點,轉身移動至輪椅。
四、站起
  • 照顧者站在病人無力側以腳支撐病人膝蓋及腳掌,一手抓病人褲頭,一手支撐腋肩,帶領他重心前移到站起。
  • 完全站起後,照顧者的膝蓋要持續支撐患側膝蓋,以免病人突然無力而跌倒。
五、步行
柺杖
適用半側偏癱的病人。柺杖拿在健側,柺杖高度為手肘屈曲三十度的高度。柺杖先行約一步伐距離,無力腳隨後,最後移動好腳。
利用四腳拐
適用於上肢健全,下肢無力的病人。助行器高度為手肘屈曲三十度的高度。助行器先行,較無力腳隨後,最後移動好腳。
有任何平衡訓練的疑問,請詢問您的物理治療師/職能治療師以提供進一步的資訊。

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